About Dušan Milanović

This author has not yet filled in any details.
So far Dušan Milanović has created 42 blog entries.

Агенција за лекове и медицинска средства Србије – АЛИМС, уз подршку Привредне коморе Србије – ПКС, организује велику интернационалну конференцију “Свет заједно против фалсификованих и субстандардних медицинских производа“, која ће се одржати 14. октобра 2025. године у просторијама ПКС у Београду (Ресавска 13–15).

Пријава за скуп: https://pks.rs/dogadjaj/svet-zajedno-protiv-falsifikovanih-i-substandardnih-medicinskih-proizvoda-4681

На конференцији ће се кроз предавања и излагања еминентних предавача, реномираних стручњака из ове области, представити активности Светске здравствене организације, фондације Била Гејтса и регулаторних тела из више земаља не само из Европе већ и Азије, Аустралије, Севрне и јужне Америке и Африке – односно са свих шест насељених континената света!

Посебно истичемо учешће чланова комитета за субстандардне и фалсификоване медицинске производе СЗО који делује на глобалном плану из централе СЗО у Женеви, а у којем Србија већ две године има представника у статусу подпредседника комитета који је задужен за Европску регију СЗО од 53 државе.

Са циљем унапређења националне и регионалне безбедности у области јавног здравља кроз супростављање фалсификованим медицинским производима, на скупу ће бити заступљене и све релевантне институције и стручњаци из Србије – од регулаторних тела и инспекцијских служби, преко здравствених и правосудних институција, до представника академске заједнице, невладиних организација, удружења здравствених професионалаца и пацијената, и фармацеутске индустрије.

Посебан позив се упућује медијима како би се кроз њихове објаве што више подигла свест о овом глобалном проблему са веома конкретним локалним импликацијама и ризицима по здравље свих пацијената а нарочито угрожених категорија становништва као што су стари и деца.

У времену када фалсификовани и субстандардни лекови и медицинска средства представљају једну од најозбиљнијих претњи по глобално јавно здравље са процењим бројем од 700.000 жртава, углавном деце, од лажних лекова годишње, у свету, отимањем 10% глобалног тржишта лекова и прометом од чак 432 милијарде долара зараде годишње, Србија предузима одлучне кораке ка јачању институционалних капацитета, међусекторске сарадње и међународног умрежавања у овој кључној области.

Очекује нас низ пленарних предавања, панел дискусија и интерактивних консултација, кроз које ћемо размотрити савремене изазове, правне и техничке механизме, као и националне и међународне одговоре на свеприсутну претњу фалсификата у здравству.

Циљ скупа је да се кроз размену знања, искустава и примера добре праксе допринесе јачању националног, регионалног и глобалног одговора на ову сложену претњу, али и да се подигне свест о значају борбе против фалсификованих и неквалитетних лекова и медицинских средстава у заштити здравља сваког појединца.

Конференција ће обележити и важан тренутак у даљој интеграцији Србије и држава региона у међународне токове борбе против медицинских фалсификата, укључујући и стратешке иницијативе у области едукације, дигитализације, регулативе и институционалне отпорности.

Добродошли на догађај који окупља цео свет – јер борба против фалсификованих лекова и медицинских средстава није само задатак једне институције или државе, већ одговорност свих нас.

 

Агенду можете преузети овде

2025-10-09T08:36:47+02:0009.10.2025|

Саопштење за јавност – О доступности лека за лечење гојазности и обавези одговорног информисања пацијената

Агенција за лекове и медицинска средства Србије (АЛИМС) обавештава јавност поводом недавних медијских написа о иновативном леку за лечење гојазности интернационалног незаштићеног имена семаглутид, који је однедавно доступан и на тржишту Републике Србије. У последњим данима објављени су текстови који на сензационалистички и промотивни начин представљају овај лек, истичући његову ефикасност и широку доступност, али без навођења основних и законом прописаних информација које су од кључног значаја за безбедност пацијената. Такав начин извештавања може створити погрешан утисак да се ради о препарату који је слободно доступан свима, што није тачно, и због тога је неопходно реаговати ради заштите јавног здравља.

Најпре подсећамо да се поменути лек издаје искључиво на лекарски рецепт и то након детаљне медицинске процене. Законом о лековима и медицинским средствима и Правилником о оглашавању лекова изричито је забрањено рекламирање и промовисање лекова који подлежу режиму издавања на рецепт општој јавности. Оглашавање таквих лекова сме бити упућено искључиво стручњацима здравствене струке и у облику који је строго регулисан. Када се у медијима појави садржај који има промотивни карактер, без јасно истакнуте чињенице да се лек издаје на рецепт и да одлуку о његовој примени доноси лекар, долази до кршења законских норми и озбиљног ризика да грађани стекну погрешан и опасан утисак да је самоиницијативна примена дозвољена и безбедна.

Такође, веома је важно нагласити да је овај лек, у складу са европским и домаћим регулаторним стандардима, означен обрнутим црним троуглом (▼) што значи да се налази под додатним праћењем. То практично значи да лек, иако регистрован и одобрен за примену, подлеже појачаном надзору како би се у што краћем року идентификовале и документовале све могуће нове информације о његовој безбедности. У вези с тим постоји и обавезна напомена: „Овај лек је под додатним праћењем. Тиме се омогућава брзо откривање нових безбедносних информација. Здравствени радници треба да пријаве сваку сумњу на нежељене реакције на овај лек.“ Ни једна од ових обавезних информација није била наведена у објављеним медијским садржајима, чиме је јавност доведена у заблуду, а сам лек представљен као потпуно рутински и непроблематичан производ, што је нетачно и може бити опасно.

Подсећамо да се гојазност лечи као хронично и комплексно стање које захтева мултидисциплинарни приступ. Увођење било ког фармаколошког третмана, нарочито иновативног лека какав је овде у питању, мора бити одлука донета након пажљиве лекарске процене, уз редовно праћење пацијента и строго придржавање прописане терапије. Самоиницијативна набавка или употреба, посебно преко нерегистрованих извора и интернета, носи висок ризик од злоупотребе, неадекватног дозирања и озбиљних нежељених ефеката по здравље.

АЛИМС овим путем апелује на све медије да у свом извештавању о лековима поштују законске и етичке обавезе, да избегавају промотивни тон када се ради о лековима који подлежу режиму издавања на рецепт и да обавезно нагласе кључне информације о ограничењима и безбедносним аспектима. Сензационалистички написи и једнострано истицање позитивних ефеката без адекватних упозорења могу створити лажну слику у јавности и угрозити пацијенте који се, вођени таквим текстовима, могу одлучити на погрешне и ризичне поступке.

Агенција за лекове и медицинска средства Србије наставиће да пажљиво прати све објаве и примену овог лека, као и свих других производа под додатним праћењем, и предузимаће мере у складу са законским овлашћењима. О свим потенцијалним неправилностима у оглашавању и представљању лека биће обавештен и Инспекторат Министарства здравља, како би се обезбедила пуна заштита пацијената и законитост у раду.

Позивамо грађане да се за све информације у вези са лечењем гојазности и евентуалном применом овог лека обраћају искључиво свом изабраном лекару и надлежним стручњацима, а никако да лек користе самоиницијативно или на основу прочитаних медијских написа. Само на тај начин може се обезбедити безбедна, рационална и одговорна примена терапије, у интересу здравља свих пацијената.

2025-09-30T13:59:18+02:0030.09.2025|

Примена парацетамола током трудноће остаје непромењена

Лекови који садрже парацетамол могу се примењивати у трудноћи, у складу са важећим информацијама о леку.
Парацетамол (познат и као ацетаминофен) се може примењивати за смањење бола или повишене телесне температуре током трудноће, у случају клиничке потребе. Тренутно нема нових доказа који би захтевали измене постојећих препорука за примену парацетамола.
Европска агенција за лекове (ЕМА) је током 2019. године проценила доступне студије које су истраживале неуролошки развој деце која су у материци била изложена парацетамолу и закључила да није могуће утврдити повезаност примене парацетамола и неуроразвојних поремећаја, укључујући поремећаје из спектра аутизма.
Бројни подаци прикупљени на трудницама које су примењивале парацетамол током трудноће указују на то да нема ризика од малформација фетуса или новорођенчади.
Парацетамол остаје лек првог избора за смањење бола и повишене телесне температуре током трудноће. Као и за све лекове који се примењују за акутно лечење током трудноће, примена парацетамола треба да буде у најнижој ефективној дози и у најкраћем могућем периоду.
У случају додатних питања везаних за примену било којег лека током трудноће, укључујући парацетамол, потребно је да се труднице обрате свом лекару.
Агенција за лекове и медицинска средства Србије (АЛИМС) ће наставити да континуирано прати безбедност парацетамола и у случају нових података предузимаће одговарајуће регулаторне мере у циљу заштите здравља грађана Србије.

2025-09-30T13:16:04+02:0030.09.2025|

Писмо здравственим радницима о новој формулацији лека Lemod®-Solu 40 mg/mL која више не садржи помоћне супстанце лактозу и бензилалкохол

Поштовани,
Компанија Hemofarm AD Vršac, носилац дозволе за лек Lemod-Solu (метилпреднизолон), 40 mg/mL, прашак и растварач за раствор за ињекцију/инфузију, у сарадњи са Агенцијом за лекове и медицинска средства Србије (АЛИМС), жели да Вас обавести о следећем:
Сажетак

• Hemofarm AD Vršac је развио нову формулацију лека Lemod-Solu, 40 mg/mL, прашак и растварач за раствор за ињекцију/инфузију који у свом саставу више не садржи помоћне супстанце лактозу и бензилалкохол.

• Стога за нову формулацију не важи контраиндикација за примену код пацијената са познатом или суспектном преосетљивошћу на кравље млеко односно његове састојке или друге млечне производе.

• Изостављање бензилалкохола из формулације омогућава безбеднију примену лека у педијатријској популацији (посебно код новорођенчади и деце старости до 3 године).

• Пуштање у промет старе формулације лека која садржи лактозу и бензилалкохол биће обустављено у септембру 2025. године. Рок употребе последње дистрибуиране серије старе формулације је до маја 2030.

• Нова формулација лека без лактозе и бензилалкохола биће доступна на тржишту од октобра 2025. године.

• У периоду до истека рока употребе старе формулације, на тржишту ће бити доступне обе формулације. Због тога, услед потенцијалне грешке замене нове формулације без лактозе са старом формулацијом која садржи лактозу приликом примене код пацијената са познатом или суспектном преосетљивошћу на кравље млеко, постоји ризик од озбиљних алергијских реакција. Важно је да пацијенти са преосетљивошћу на лактозу који захтевају лечење новом формулацијом лека, НЕ приме случајно стару формулацију (са лактозом).

• У циљу избегавања потенцијалних медикацијских грешака и јасног визуелног разликовања старе и нове формулације лека, спољно паковање и етикета на унутрашњем паковању обележене су различитим бојама:
НАРАНЏАСТО – стара формулација са лактозом и бензилалкохолом
ЗЕЛЕНО – нова формулација без лактозе и бензилалкохола.

Писмо у целости са додатним информацијама можете да погледате овде

2025-09-29T13:19:50+02:0029.09.2025|

Писмо здравственим радницима о ревидираним препорукама за рутинско праћење крвне слике због ризика од агранулоцитозе при примени клозапина

Носиоци дозвола за лекове који садрже клозапин: Viatris Healthcare d.o.o, Predstavništvo Sandoz Pharmaceuticals d.d. Beograd, Galenika a.d. Beograd и Farmalogist d.o.o, у сарадњи са Агенцијом за лекове и медицинска средства Србије (АЛИМС), желе да вас обавесте о следећем:

Сажетак

Клозапин повећава ризик од неутропеније и агранулоцитозе. Како би се тај ризик смањио спроводи се редовно праћење крвне слике. Нови докази довели су до ревидирања препорука  за праћење крвне слике.

Ревидиране граничне вредности за апсолутни број неутрофила (енгл. Absolute Neutrophil Count, ANC):

  • Укида се праћење броја белих крвних ћелија (леукоцита) јер је довољно праћење ANC
  • Граничне вредности ANC за почетак и наставак лечења су измењене у складу са стандардним дефиницијама благе (ANC: 1000–1500/mm³), умерене (ANC: 500–999/mm³) и тешке неутропеније (ANC <500/mm³)
  • Почетак лечења клозапином препоручује се само код пацијената са ANC ≥1500/mm³ (≥1,5×109/L) и код пацијената са потврђеном бенигном етничком неутропенијом (енгл. Benign Ethnic Neutropenia, BEN) код којих је ANC ≥1000/mm³ (≥1,0×109/L).

 

Ревидирани захтеви за праћење ANC:

  • ANC код пацијента мора се пратити на следећи начин:
  • недељно током првих 18 недеља лечења
  • затим месечно током наредне 34 недеље (тј. до завршетка прве године лечења)
  • ако није било неутропеније током прве године лечења, праћење ANC може се смањити на једном сваких 12 недеља
  • ако није било неутропеније током прве две године лечења, ANC треба проверавати једном годишње
  • На свакој контроли потребно је подсетити пацијенте да се одмах обрате свом лекару ако се појаве знаци или симптоми инфекције. У случају појаве таквих симптома, ANC се мора одмах проверити
  • Може се размотрити додатно праћење ANC код старијих пацијената или код истовремене примене лекове који садрже валпроате, посебно током почетног периода.

 

Поступци које треба предузети у зависности од вредности ANC:

  • Код пацијената код којих се током лечења јави блага неутропенија (1000–1500/mm³), која се потом стабилизује и/или повуче, ANC је потребно пратити једном месечно током целог лечења. За пацијенте са потврђеном BЕN, гранична вредност ANC је 500-1000/mm³ (0,5-1,0 x109/L)
  • Пацијенти са ANC <1000/mm³ (<1,0×109/L) морају одмах прекинути лечење и клозапин се не сме поново примењивати. За пацијенте са потврђеном БЕН, гранична вредност ANC је <500/mm³ (<0,5×109/L). Пацијенте је потребно пратити једном недељно, током 4 недеље, у случају да се у потпуности прекида примена клозапина.

 

Препоруке за праћење ANC при поновном започињању лечења клозапином након што је прекинуто лечење из нехематолошких разлога:

  • Стабилни пацијенти (≥2 године лечења) без неутропеније могу наставити са претходним дозирањем, без обзира колико је трајао прекид лечења
  • Пацијенти са претходном неутропенијом или краћим трајањем лечења (>18 недеља–2 године) захтевају пажљивије праћење након прекида ≥3 дана, али краћег од 4 недеље
  • Пацијенти који су прекинули лечење на ≥4 недеље захтевају праћење једном недељно и поновну титрацију дозе, без обзира на претходно трајање лечења и претходну благу неутропенију.

Писмо у целости са додатним информацијама можете да погледате овде

2025-09-08T15:13:59+02:0008.09.2025|

Обавештење за подносиоце захтева/носиоце дозвола

У делу Регулатива/Хумани Лекови/Упутства/Општа упутства је објављено ново упутство за подносиоце захтева/носиоце дозвола:

  • Упутство за израду нацрта паковања

Упутство почиње да се примењује на све поступке који се воде у Агенцији, почев од 01. септембра 2025. године.

2025-08-25T10:36:02+02:0025.08.2025|

002142488 2024

На основу члана 78. Закона о општем управном поступку („Сл. гласник РС“, број 18/16) непосредни увид у акт број: 002142488 2024 може се извршити у службеној просторији: А016 у радном времeну од 08-15 часова, у Агенцији за лекове и медицинска средства Србије, Београд, Војводе Степе 458.

002142488 2024

2025-07-01T09:30:31+02:0001.07.2025|

Успешно одржана MedDRA радионица у Привредној комори Србије

У Привредној комори Србије (ПКС) 3. и 4. јуна 2025. године успешно је одржана дводневна едукативна радионица посвећена примени Медицинског речника за регулаторне послове (MedDRA) у фармаковигиланци.
Радионицу су заједнички организовали АЛИМС, ПКС и MSSO (Maintenance and Support Services Organization) – организација чија је кључна функција одржавање, дистрибуција и подршка MedDRA речника. Радионицу је водила Џејн Најт из MSSO, која је кроз интерактивна предавања и практичне примере пружила учесницима драгоцена знања о правилној употреби MedDRA терминологије, кодирању и анализи безбедносних података.
MedDRA едукација окупила је представнике носилаца дозволе за лек из Србије, као и професионалце из области фармаковигиланце АЛИМС-а, регулаторних агенција Црне Горе и Босне и Херцеговине.
Кроз активно учешће у дискусијама и практичним вежбама, учесници су имали прилику да унапреде своја знања и размене искуства из праксе.
Захваљујемо се ПКС-у, MSSO и свим учесницима на доприносу успешној реализацији ове значајне едукације.

2025-06-10T10:25:13+02:0010.06.2025|

Употреба услуга service provider-а типа SMO у РС

Сходно важећој локалној регулативи као и сменици Добре Клиничке Праксе (ICH GCP R2 и R3) не постоји препрека да спонзор/CRO користи услуге пружаоца услуга (service provider) типа Site Management Organization (SMO). Посебно су појашњене улоге и односи између пружаоца услуга и истраживача/институције/спонзора у ICH GCP R3 тако да је то додатно олакшало рад у клиничким студијама за овај тип активности (тачке 2.3. и 3.6 смернице). Услове за коришћење услуга SMO-а у РС дефинишу спонзор/CRO, институција и истраживач (уговори, тренинг, надзор и сл.), а све у складу са одговарајућим тачкама ICH GCP R2/R3 која је адоптирана и представља део локалне регулативе.

2025-06-06T15:00:52+02:0006.06.2025|

Употреба обрасца FDA 1572 за клиничка испитивања у РС – legal point

Инструкције које су дате у документу са насловом изнад у под секцији интернет странице Агенције  – GCP контрола (Клиничка испитивања која подлежу US регулативи) имају следеће одреднице:

  • cut off date – 30.04.2025. (датум од када се сматра промена локалне процедуре)
  • Прелазни период за адаптацију намењен CRO/спонзору је 2 месеца
  • Датум промене процедуре се односи на датум потписа FDA 1572, а не на датум одобрења студије
  • Потписан и употребљен FDA 1572 за клиничка испитивања након 30.06.2025. сматраће се налазом (FDA 1572 датиран након 30.06.2025.)
  • Од 30.06.2025., промена важи и за нове студије, и за постојеће где су неопходна ажурирања претходно потписаних FDA 1572
2025-06-06T15:00:16+02:0006.06.2025|
Go to Top